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원장님칼럼 갑작스러운 옆구리 통증, 요로결석일까?

작성자관리자

  • 등록일 26-10-29
  • 조회16회

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"허리를 삐끗했나 싶었는데 자세를 바꿔도 안 나아져요."

새벽에 전화를 걸어 오는 분들이 가장 많이 하는 말입니다. 허리 근육이 뭉친 통증은 자세를 바꾸면 조금이라도 달라집니다. 요로결석은 어떻게 누워도 그대로입니다. 이 차이가 첫 번째 단서입니다.

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어디가 아프면 요로결석을 의심해야 하나요?

결석은 신장에서 만들어져 요관을 타고 내려옵니다. 돌이 어디에 걸려 있느냐에 따라 아픈 자리가 옮겨 갑니다.

결석 위치주로 아픈 곳함께 오기 쉬운 증상
신장 안옆구리 뒤쪽이 묵직함증상이 거의 없는 경우도 많음
요관 윗부분옆구리와 등이 갑자기 심하게 아픔메스꺼움, 구토, 식은땀
요관 아랫부분아랫배, 사타구니 쪽으로 뻗침혈뇨, 소변이 자주 마려움
방광 가까이아랫배, 요도 끝잔뇨감, 소변 볼 때 따가움

남성은 통증이 고환 쪽으로, 여성은 사타구니 안쪽으로 내려간다고 표현하는 경우가 많습니다. 그래서 맹장염이나 부인과 질환으로 오해하고 다른 과를 먼저 찾았다가 오시는 분들도 있습니다.

아팠다가 괜찮아지면 다 나은 건가요?

아닙니다. 요로결석 통증은 파도처럼 왔다 갑니다. 20~30분 극심하게 아프다가 거짓말처럼 멈추고, 몇 시간 뒤 다시 시작되기도 합니다.

통증이 멈춘 것은 돌이 잠시 자리를 잡았다는 뜻일 수 있습니다. 돌이 없어졌는지는 사진을 찍어 봐야 알 수 있습니다. 요관을 막은 채로 오래 두면 신장이 붓고(수신증) 신기능에 부담이 갈 수 있습니다.

소변에 피가 안 보이면 요로결석이 아닌가요?

눈에 보이는 혈뇨는 일부입니다. 소변 색이 평소와 같아도 소변검사를 하면 적혈구가 나오는 경우가 많습니다. 그래서 내원하면 소변검사부터 합니다.

이런 증상이 같이 있으면 바로 내원하세요!

  • 38도 이상 열이나 오한이 날 때
  • 구토 때문에 물을 마시지 못할 때
  • 소변이 거의 나오지 않을 때
  • 신장이 하나뿐이거나 임신 중일 때

열이 나는 결석은 요로 감염이 같이 있다는 신호일 수 있어 미루면 안 됩니다.

마포공덕서울비뇨의학과에서는

요로결석은 24시간 진료합니다. 내원하면 소변검사와 X-ray로 돌의 위치와 크기를 확인하고, 치료가 필요하면 그날 체외충격파쇄석술까지 진행합니다. X-ray에 잘 보이지 않는 돌은 외부 영상의학과에 CT 촬영을 의뢰해 확인합니다. 공덕역 9번 출구에서 1분 거리에 위치하고 있습니다.


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